下腿潰瘍:機械的デブリードマンは価値があります

機械的デブリードマンは、下腿潰瘍などの慢性創傷の標準的な治療法です。表面の覆い、組織の残骸、および残りの包帯材料は、乾いたまたは湿った湿布で取り上げられ、おそらくピンセットの助けを借りて、創傷から除去されます。しかし、これらの対策が実際に創傷内および創傷周辺の細菌の量を減少させるかどうかを評価することはまだ可能ではありません。

蛍光でバクテリアを追跡する

エッセン大学の皮膚科による研究が示しているように、これは蛍光写真によって変化しました。

25人の患者の慢性創傷は、消毒剤を使用せずに、機械的創面切除の前後に従来通りにMolecuLight(蛍光写真の方法)で撮影されました。これにより、細菌の代謝で生成された蛍光ポルフィリンを表示し、細菌で汚染された領域を特定することができます。各創傷の合計8枚の写真を撮影し、蛍光強度に関してピクセルごとに評価しました。

創面切除は、創傷内の細菌を除去します..。

最も重要な結果:創傷環境は通常、創傷自体よりも細菌が密集しています。

創傷の場合、機械的創面切除前に細菌で汚染された領域は平均10.4%でした。傷の周りの領域はよりひどく汚染されていました:傷の端から最大0.5cm、23.7%。 1.0cmまで= 26.0%; 1.5cm = 23.6%。

治療された創傷のうち12箇所では、機械的創面切除によって細菌が完全に除去されました(細菌の減少は100%)。すべての創傷の平均減少は99.4%でした。

...そして傷口にも

実際の創傷端から1.5cmまでの創傷領域の汚染領域は8.4%に減少し、したがって64.3%減少する可能性があります(0.5cm = 76.3%、1.0cm = 69.1%)。全体として、創傷領域を含む創傷は、細菌でコロニー形成した領域が、単一の機械的創面切除後の以前の18.7%から5.0%に71.3%減少したことを示した。

効果的、安全、安価

一度の機械的創傷清拭は、消毒剤を使用しなくても細菌負荷の大部分を減らすことができます。このアプローチは、単純に安価で安全です。新しい蛍光写真は、細菌のコロニー形成の程度を直接判断するのに役立つツールです。したがって、成功を監視するためにすばやく簡単に使用できます。

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